Avis juridique
Ce document de demande de prolongation est destiné à accompagner une démarche administrative spécifique. Il ne remplace pas la consultation d’un professionnel qualifié pour toute assistance juridique ou administrative. L’utilisation de ce modèle est sous la responsabilité exclusive de l’utilisateur, qui doit vérifier sa conformité avec la réglementation en vigueur dans sa collectivité ou administration.
Ce document présenté n’est qu’un modèle pour une lettre de demande de prolongation de congé longue maladie dans la fonction publique. Adaptez les détails selon votre situation.
Modèle de lettre de demande de prolongation de congé longue maladie (Fonction Publique)
Identité du demandeur :
Nom et prénom : [Votre nom et prénom]
Poste occupé : [Votre poste]
Département / Service : [Votre service ou département]
Adresse : [Votre adresse complète]
À l’attention de : [Nom du supérieur ou du service médical]
Fonction : [Fonction du destinataire]
Service ou établissement : [Nom de l’établissement ou de l’administration]
Objet :
Demande de prolongation de mon congé longue maladie
Je soussigné(e), [Nom et prénom], actuellement en congé longue maladie à compter du [date de début], sollicite par la présente une prolongation de mon congé pour une durée de [nombre de semaines/mois], en raison de mon état de santé nécessitant un repos supplémentaire conformément à l’avis médical joint.
En effet, mon médecin traitant a confirmé la nécessité de poursuivre mon arrêt pour assurer une récupération complète et éviter toute récidive. Vous trouverez ci-joint l’avis médical délivré par mon médecin.
C’est pourquoi je sollicite votre bienveillance afin d’accorder cette prolongation, conformément aux dispositions en vigueur dans la fonction publique.
Je reste à votre disposition pour toute information complémentaire ou pour un entretien si nécessaire, et vous prie d’agréer, [Madame / Monsieur], l’expression de mes salutations distinguées.
Fait à [Ville], le [Date]
Signature du demandeur